{"id":1419,"date":"2018-06-26T15:31:54","date_gmt":"2018-06-26T15:31:54","guid":{"rendered":"http:\/\/www.reachyourheight.com\/fa-zu-bein-und-extremitatenlangendifferenzen\/"},"modified":"2020-12-15T19:10:45","modified_gmt":"2020-12-15T19:10:45","slug":"fa-zu-bein-und-extremitatenlangendifferenzen","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/www.reachyourheight.com\/de\/fa-zu-bein-und-extremitatenlangendifferenzen\/","title":{"rendered":"F&#038;A Zu Bein- Und Extremit\u00e4tenl\u00e4ngendifferenzen"},"content":{"rendered":"<p><div class=\"fusion-fullwidth fullwidth-box fusion-builder-row-1 nonhundred-percent-fullwidth non-hundred-percent-height-scrolling\" style=\"--awb-border-radius-top-left:0px;--awb-border-radius-top-right:0px;--awb-border-radius-bottom-right:0px;--awb-border-radius-bottom-left:0px;--awb-padding-top:0px;--awb-padding-bottom:60px;--awb-flex-wrap:wrap;\" ><div class=\"fusion-builder-row fusion-row\"><div class=\"fusion-layout-column fusion_builder_column fusion-builder-column-0 fusion_builder_column_1_1 1_1 fusion-one-full fusion-column-first fusion-column-last\" style=\"--awb-bg-size:cover;--awb-margin-bottom:0px;\"><div class=\"fusion-column-wrapper fusion-flex-column-wrapper-legacy\"><div class=\"fusion-text fusion-text-1\"><h2>F&amp;A zu LLD-Beschwerden<\/h2>\n<ul class=\"faq\">\n<li style=\"list-style-type: none;\">\n<ul class=\"faq\">\n<li><strong>Wie werden Beinl\u00e4ngendifferenzen diagnostiziert?<\/strong>\n<ul>\n<li style=\"list-style-type: none;\">\n<ul>\n<li style=\"list-style-type: none;\">Eine Beinl\u00e4ngendifferenz kann je nach Ursache bereits bei S\u00e4uglingen, Kindern oder sp\u00e4ter im Leben diagnostiziert werden. Bei einer Beinl\u00e4ngendifferenz ist ein Bein k\u00fcrzer als das andere, wenn die H\u00fcftgelenke auf gleicher H\u00f6he sind. Da Probleme mit der H\u00fcfte (z.\u00a0B. ein lockeres Gelenk) oder dem R\u00fccken (Skoliose) ein Bein ebenfalls k\u00fcrzer wirken lassen k\u00f6nnen\u00a0\u2013\u00a0selbst, wenn beide Beine gleich lang sind\u00a0\u2013\u00a0wird die Diagnose anhand einer k\u00f6rperlichen Untersuchung und einer R\u00f6ntgenaufnahme gestellt. Zwar gibt es dazu unterschiedliche Meinungen, aber das Standardverfahren zur Messung einer Beinl\u00e4ngendifferenz umfasst eine umfangreiche k\u00f6rperliche Untersuchung, die eine gr\u00fcndliche Beobachtung des Patienten beim Gehen und Laufen beinhaltet. Zus\u00e4tzlich f\u00fchrt der Arzt eine R\u00f6ntgenanalyse von drei Gelenken im Stehen oder eine R\u00f6ntgenaufnahme durch, um die tats\u00e4chliche Beinl\u00e4nge zu ermitteln. W\u00e4hrend der R\u00f6ntgenaufnahme wird ein langes Lineal ins Sichtfeld gelegt, um jeden Beinknochen genau messen und bestimmen zu k\u00f6nnen, wie gro\u00df die Differenz ist (oder sein wird, wenn das Kind sich noch im Wachstum befindet). Das hilft bei der Entscheidung dar\u00fcber, welche Behandlung am besten geeignet w\u00e4re.<br \/>\n<a href=\"http:\/\/www.reachyourheight.com\/finden-sie-einen-auf-beinverlangerungen-spezialisierten-chirurgen\/?lang=de\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">Sprechen Sie mit einem Arzt der sich auf die Korrektur von Beinl\u00e4ngendifferenzen spezialisiert hat&gt;<\/a><\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<ul class=\"faq\">\n<li style=\"list-style-type: none;\">\n<ul class=\"faq\">\n<li><strong>Wie werden Beinl\u00e4ngendifferenzen behandelt?<\/strong>\n<ul>\n<li style=\"list-style-type: none;\">\n<ul>\n<li style=\"list-style-type: none;\">Die Behandlung einer Beinl\u00e4ngendifferenz h\u00e4ngt vom Ausma\u00df des Beinl\u00e4ngenunterschieds, dem Alter des Patienten und der Ursache ab, sofern diese bekannt ist. Es stehen sowohl operative als auch nichtoperative Optionen zur Verf\u00fcgung. W\u00e4hrend eine kleine Beinl\u00e4ngendifferenz vielleicht gar keine Probleme verursacht, kann eine gro\u00dfe Differenz (mehr als 2\u00a0cm) zu sichtbarem Hinken f\u00fchren und muss h\u00e4ufig behandelt werden. Zu den nichtoperativen Behandlungsoptionen z\u00e4hlen das &#8222;Abwarten&#8220; bei Kindern, die noch im Wachstum sind, sowie die Schuherh\u00f6hung, mit der zwar die Symptome behandelt werden, die Beinl\u00e4ngendifferenz aber nicht dauerhaft behoben wird. Es gibt auch operative Methoden zur Behandlung einer Beinl\u00e4ngendifferenz. Jede dieser Methoden f\u00fchrt zu einer dauerhaften Korrektur der Beinl\u00e4ngen. Je nach Ihren Beschwerden kann Ihr Arzt sich f\u00fcr die K\u00fcrzung des zu langen oder die Verl\u00e4ngerung des zu kurzen Beines entscheiden. Operative Behandlungsmethoden werden in der Regel bei gr\u00f6\u00dferen Beinl\u00e4ngendifferenzen und bei Patienten eingesetzt, die eine dauerhafte L\u00f6sung ihres Problems w\u00fcnschen.\n<ul>\n<li>Eine Beschr\u00e4nkung des Knochenwachstums (Epiphysiodese oder Wachstumsblockade) ist h\u00e4ufig wirksam, wenn sie zum richtigen Zeitpunkt w\u00e4hrend der Pubert\u00e4t durchgef\u00fchrt wird, kann aber zu einer geringeren K\u00f6rpergr\u00f6\u00dfe f\u00fchren.<\/li>\n<li>Eine Knochenverk\u00fcrzung ist zwar besser planbar als eine Wachstumsblockade (Epiphysiodese), zieht aber eine deutlich l\u00e4ngere Erholungszeit nach sich.<\/li>\n<li>Mit einer Operation zur Beinl\u00e4ngendifferenz kann der Patient seine volle K\u00f6rpergr\u00f6\u00dfe wiederherstellen. Vergleichbare M\u00f6glichkeiten f\u00fcr einen L\u00e4ngenausgleich sind die externen Fixateure, die vergleichbare Ergebnisse liefern. Der Fixateuer hat im Vergleich zum internen Verl\u00e4ngerungsnagel eine erh\u00f6hte Komplikationsrate.<sup>1<\/sup><\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"padding-bottom: 0px;\">Einige Beinl\u00e4ngendifferenzen m\u00fcssen unter Umst\u00e4nden gesondert behandelt werden, aber Sie und Ihr Arzt entscheiden, welche Behandlung f\u00fcr Sie (oder Ihr Kind) gegebenenfalls am besten geeignet ist. Jede Behandlung wird unter Ber\u00fccksichtigung der endg\u00fcltigen K\u00f6rpergr\u00f6\u00dfe und Beinl\u00e4ngen des Kindes geplant, nicht mit seiner bestehenden Gr\u00f6\u00dfe und Beinl\u00e4ngen.<br \/>\n<a href=\"http:\/\/www.reachyourheight.com\/operations-und-behandlungsmoglichkeiten-zur-beinverlangerung\/?lang=de\">Mehr \u00fcber Behandlungsoptionen erfahren &gt;<\/a><\/p>\n<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<ul class=\"faq\">\n<li style=\"list-style-type: none;\">\n<ul class=\"faq\">\n<li><strong>Welche Beschwerden sind langfristig zu erwarten?<\/strong>\n<ul>\n<li style=\"list-style-type: none;\">\n<ul>\n<li style=\"list-style-type: none;\">Generell sollte bei einer Beinl\u00e4ngendifferenz von mehr als 1,5 bis 2,0\u00a0cm behandelt werden, denn bei einem Beckenschiefstand kann das Gehen auf die Dauer zu Schmerzen in R\u00fccken, H\u00fcfte oder den Knien f\u00fchren. Beim Gehen oder Laufen wird das Gewicht zur Unterst\u00fctzung st\u00e4ndig von einem Fu\u00df auf den anderen \u00fcbertragen. Mit einer Beinl\u00e4ngendifferenz oder unterschiedlichen Beinl\u00e4ngen kann es sein, dass man mehr Energie zum Gehen aufwenden muss und die Muskelkraft weniger effizient genutzt werden kann, was das Gehen erschwert. Trotzdem gibt es viele Menschen, die mit einer geringf\u00fcgigen LLD leben und keine Schmerzen oder anderen Beschwerden haben. Wenn die Beine nicht die gleiche L\u00e4nge aufweisen, kommt es zu einem hinkenden Gang. Bei einem kleinen Beinl\u00e4ngendifferenz (weniger als 4,8 Zentimeter) kann eine Person hinken, indem sie das Becken kippt, was wiederum zu einer leichten Kr\u00fcmmung der Wirbels\u00e4ule f\u00fchrt. Wenn die Differenz zwischen den Beinen gr\u00f6\u00dfer ist, wird das Hinken schlimmer, was zu R\u00fcckenschmerzen und einer starken Kr\u00fcmmung der Wirbels\u00e4ule f\u00fchren kann. Das Hinken verursacht einen abnormalen Druck auf die Gelenke und kann unbehandelt zu schmerzhafter Arthritis in der H\u00fcfte, an Knie oder Kn\u00f6chel f\u00fchren. Zus\u00e4tzlich k\u00f6nnen ungleiche Beinl\u00e4ngen\u00a0\u2013\u00a0an den oberen und unteren Extremit\u00e4ten\u00a0\u2013\u00a0gerade bei Kindern zu sozialen Problemen f\u00fchren. Einige Eltern sorgen sich, dass die Beinl\u00e4ngendifferenz zu einer Wirbels\u00e4ulenverkr\u00fcmmung (Skoliose) f\u00fchren oder diese beg\u00fcnstigen kann. Menschen mit einer Beinl\u00e4ngendifferenz k\u00f6nnen zwar eine scheinbar verkr\u00fcmmte Wirbels\u00e4ule haben, doch die Beinl\u00e4ngendifferenz f\u00fchrt nicht zu einer dauerhaften Verformung der Wirbels\u00e4ule (Skoliose). In aufrechter Position kann eine Beinl\u00e4ngendifferenz zu einer Schiefstellung des Beckens f\u00fchren. Die Wirbels\u00e4ule wird versuchen, diese Schiefstellung auszugleichen, indem sie sich in die entgegengesetzte Richtung kr\u00fcmmt. Diese Kr\u00fcmmung ist in der Regel flexibel und verschwindet in sitzender Position wieder. Es ist auch m\u00f6glich, dass sowohl eine Beinl\u00e4ngendifferenz als auch eine Wirbels\u00e4ulenverkr\u00fcmmung vorliegt, aber nur als zwei voneinander unabh\u00e4ngige Krankheitsbilder. Je gr\u00f6\u00dfer die Ungleichheit zwischen den Beinl\u00e4ngen und je j\u00fcnger der Patient ist, umso mehr Probleme k\u00f6nnen w\u00e4hrend des Wachstums des Patienten auftreten. Wenn dieser L\u00e4ngenunterschied nicht behandelt wird, treten h\u00e4ufig Probleme mit dem R\u00fccken, der H\u00fcfte und dem Knie auf. Doch die gute Nachricht ist, dass die Behandlung einer Beinl\u00e4ngendifferenz (LLD) h\u00e4ufig positiv verl\u00e4uft und die Patienten anschlie\u00dfend ein gesundes und gl\u00fcckliches Leben f\u00fchren k\u00f6nnen.<br \/>\n<a href=\"\/patientengeschichten\/?lang=de\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">Geschichten von Patienten lesen &gt; <\/a><\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<h2>F&amp;A zur Behandlung von LLD<\/h2>\n<ul class=\"faq\">\n<li style=\"list-style-type: none;\">\n<ul class=\"faq\">\n<li><strong>Wie kann ein Knochen verl\u00e4ngert werden?<\/strong>\n<ul>\n<li style=\"list-style-type: none;\">\n<ul>\n<li style=\"list-style-type: none;\">Knochen ist Lebendgewebe. Er kann sich selbst regenerieren. Das sieht man am besten am Beispiel eines Knochenbruchs. Wenn Patienten den Arzt mit einem Knochenbruch aufsuchen, erhalten sie h\u00e4ufig einen Gips um den verletzten Arm oder das Bein. In den darauffolgenden Wochen wird der Knochen sich selbst reparieren und heilen. Dann wird der Gips entfernt und die Patienten k\u00f6nnen wie gewohnt ihre Alltagsaktivit\u00e4ten wieder aufnehmen. Dieser gleiche Heilungsprozess kann auch zur Verl\u00e4ngerung eines Knochens genutzt werden. Der Arzt kann operativ den Knochen brechen und dann den Heilungsprozess einleiten. Anstatt den Knochen an der urspr\u00fcnglichen Stelle wieder zusammenwachsen zu lassen, wird der Knochen langsam auseinandergezogen (ca. 1\u00a0mm pro Tag). W\u00e4hrend die zwei Knochenenden St\u00fcck f\u00fcr St\u00fcck auseinandergehen, f\u00fcllt der K\u00f6rper die dadurch entstehende L\u00fccke mit neuem Knochen. Der Knochen heilt langsam \u00fcber einige Monate und bildet so die zus\u00e4tzliche L\u00e4nge in dem vorher k\u00fcrzeren Knochen nach.<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<ul class=\"faq\">\n<li style=\"list-style-type: none;\">\n<ul class=\"faq\">\n<li><strong>Ist die Beinverl\u00e4ngerung schmerzhaft?<\/strong>\n<ul>\n<li style=\"list-style-type: none;\">\n<ul>\n<li style=\"list-style-type: none;\">Allein bei der Vorstellung, dass ein Knochen gestreckt wird, denkt man an Schmerzen. Allerdings sind die t\u00e4glichen Anpassungen, die mit dem PRECICE internen Verl\u00e4ngerungssystem vorgenommen werden, so gering, dass die meisten Patienten diese noch nicht einmal sp\u00fcren. Doch die Beinverl\u00e4ngerung verl\u00e4uft bei jedem anders. Im Allgemeinen werden die ersten 2,5\u00a0cm am einfachsten erreicht. Danach wird es etwas schwieriger. Sobald die anf\u00e4nglichen Operationsbeschwerden abgeklungen sind, ben\u00f6tigen viele Patienten w\u00e4hrend des Verl\u00e4ngerungsprozesses keine Schmerzmittel mehr.<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<ul class=\"faq\">\n<li style=\"list-style-type: none;\">\n<ul class=\"faq\">\n<li><strong>Wie viel Unterschied kann bei der Beinverl\u00e4ngerung operativ korrigiert werden?<\/strong>\n<ul>\n<li style=\"list-style-type: none;\">\n<ul>\n<li style=\"list-style-type: none;\">Die Beschr\u00e4nkungen einer operativen Beinverl\u00e4ngerung h\u00e4ngen zumeist von der Ursache ab, die der Knochenverl\u00e4ngerung \u00fcberhaupt zugrunde liegt. Generell gilt:\u00a0Je mehr Knochen verl\u00e4ngert werden muss, umso mehr Risiken gibt es. Daher ist es wichtig, dass Sie mit Ihrem Arzt abkl\u00e4ren, in welchem Umfang eine Verl\u00e4ngerung f\u00fcr Ihre speziellen Umst\u00e4nde realistisch ist.<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<ul class=\"faq\">\n<li style=\"list-style-type: none;\">\n<ul class=\"faq\">\n<li><strong>Bin ich ein Kandidat f\u00fcr das PRECICE interne Verl\u00e4ngerungssystem?<\/strong>\n<ul>\n<li style=\"list-style-type: none;\">\n<ul>\n<li style=\"list-style-type: none;\">Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, um mehr \u00fcber die Risiken einer Beinverl\u00e4ngerung zu erfahren und um herauszufinden, ob PRECICE das richtige f\u00fcr Sie ist.<br \/>\n<a href=\"\/finden-sie-einen-auf-beinverlangerungen-spezialisierten-chirurgen\/?lang=de\">Einen Arzt finden &gt;<\/a><\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<\/div><div class=\"fusion-clearfix\"><\/div><\/div><\/div><\/div><\/div><div class=\"fusion-fullwidth fullwidth-box fusion-builder-row-2 nonhundred-percent-fullwidth non-hundred-percent-height-scrolling\" style=\"--awb-border-radius-top-left:0px;--awb-border-radius-top-right:0px;--awb-border-radius-bottom-right:0px;--awb-border-radius-bottom-left:0px;--awb-flex-wrap:wrap;\" ><div class=\"fusion-builder-row fusion-row\"><div class=\"fusion-layout-column fusion_builder_column fusion-builder-column-1 fusion_builder_column_1_1 1_1 fusion-one-full fusion-column-first fusion-column-last\" style=\"--awb-bg-size:cover;\"><div class=\"fusion-column-wrapper fusion-flex-column-wrapper-legacy\"><div class=\"fusion-text fusion-text-2\"><div class=\"reference-text\">\n<p><a href=\"\/wp-content\/uploads\/2018\/03\/2016-Laubscher-et-al-Outcomes-following-femoral-lengthening-PRECICE-vs-Orthofix-LRS-external-fixator-BJJ-2016.pdf\"><strong>1.<\/strong> Laubscher, M., Mitchell, C., Timms, A., Goodier, D., Calder, P. Outcomes following femoral lengthening. An Initial Comparison of the PRECICE Intramedullary Lengthening Nail and the LRS External Fixator Monorail System. <em>Bone Joint J.<\/em> 2016;98-B, No.10<\/a><\/p>\n<\/div>\n<\/div><div class=\"fusion-clearfix\"><\/div><\/div><\/div><\/div><\/div><div class=\"fusion-fullwidth fullwidth-box fusion-builder-row-3 nonhundred-percent-fullwidth non-hundred-percent-height-scrolling fusion-equal-height-columns cta\" style=\"--awb-border-radius-top-left:0px;--awb-border-radius-top-right:0px;--awb-border-radius-bottom-right:0px;--awb-border-radius-bottom-left:0px;--awb-padding-bottom:60px;--awb-flex-wrap:wrap;\" ><div class=\"fusion-builder-row fusion-row\"><div class=\"fusion-layout-column fusion_builder_column fusion-builder-column-2 fusion_builder_column_1_3 1_3 fusion-one-third fusion-column-first\" style=\"--awb-padding-top:94px;--awb-padding-bottom:94px;--awb-bg-color:#0099cc;--awb-bg-color-hover:#0099cc;--awb-bg-image:url(&#039;https:\/\/nuvasiveso.wpengine.com\/wp-content\/uploads\/2014\/12\/blue-docs.jpg&#039;);--awb-bg-position:center center;--awb-bg-size:cover;--awb-margin-bottom:0px;width:33.3333333333%;width:calc(33.3333333333% - 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